Tijdens het event begin oktober presenteerden Alke van Avesaath (destijds Head of Professionals) samen met Bart Koppens van Promeetec een geheel nieuwe manier van kostenverrekening voor het Meekijkconsult. Alke: “Een flinke stap op de route naar regionaal goed georganiseerde digitale zorg.” Daarnaast presenteerde ze de resultaten van een onafhankelijke evaluatie uitgevoerd door het Reinier de Graaf Gasthuis en de Sint Franciscus Vlietland Groep samen met huisartsen en eerstelijnszorg in hun regio een half jaar nadat ze gestart zijn met het Meekijkconsult.
Nieuwe financiële afhandeling
Bart: “Centraal in de nieuwe afspraken rondom Meekijkconsulten staan de zorggroepen, die de belangen van de aangesloten huisartsen behartigen en afspraken maken met zorgverzekeraars en regionale ziekenhuizen.” De zorggroep is dus de partij die de dienstverlening afneemt van ZorgDomein en Promeetec en als kassier functioneert. De ontvangen gelden vanuit de zorgverzekeraars moeten namelijk verdeeld worden onder de huisarts en het ziekenhuis dat de medisch specialist heeft geleverd. Bart: “Op het moment dat een huisarts uit zo’n zorggroep een Digitaal Meekijkconsult aanvraagt, treedt het declaratie- en verrekenproces in werking. Door de koppeling met ZorgDomein ontvangt Promeetec gegevens van de aanvraag. Deze gegevens vormen de basis van de declaratie, die namens de zorggroep gedeclareerd wordt bij de zorgverzekeraar. Die betaalt de vergoeding uit aan de zorggroep, en op basis van de verrekening betaalt de zorggroep uit aan het ziekenhuis en huisarts. Op die manier krijgt iedereen wat vooraf is afgesproken.”
Het nieuwe declaratie- en verrekensysteem wordt inmiddels uitgerold in een Zuid-Hollandse regio. Ziekenhuizen en huisartsenorganisaties zijn hier met vereende krachten gestart met de verwerking van gegevens die het declaratie- en verrekenproces ondersteunen. In ZorgDomein en Promeetec hebben ze de partners gevonden die dit proces begeleiden met een zo laag mogelijk administratieve last voor alle betrokken organisaties.
Positieve evaluatie in Zuid-Hollandse regio
Het aantal verwijzingen daalde aantoonbaar; bij 61 procent van de meekijkconsulten wordt als advies gegeven ‘niet verwijzen’. Verder ervaart de meerderheid van de huisartsen dat het meekijkconsult het aantal telefoontjes vermindert. Alke: “De evaluatie illustreert goed wat wij al wisten: het Digitale Meekijkconsult biedt alle partijen meer gemak én betere zorg voor de patiënt.”
